아데노이드란?
신생아때는 비강 후벽을 덮을 정도로 크지만, 3-7세에 최대 크기에 도달 후 점차 크기가 감소하며 12세 경이 되면 거의 사라지고 성인의 70%는 완전 소실 됩니다. 아데노이드가 담당하던 면역 기능이 다른 림프 기관으로 이전되기 때문입니다.
하지만, 잦은 감염이나 알레르기로 아데노이드가 자연 축소되지 않고 크기가 유지되면서 수면 호흡 장애, 구강 호흡, 만성 코막힘, 만성 비염 등을 일으킬 때 아데노이드 수술을 고려하게 됩니다.
아데노이드 수술의 효과
아데노이드 수술로 폐쇄성 수면 무호흡 증후군이나 중이염 등의 증상을 개선할 수 있습니다. 또한 아데노이드 비대로 인한 코막힘, 비염 증상의 개선도 기대할 수 있습니다.
수술의 이유를 정리해보면 아래와 같습니다.
수면 호흡 장애(코골이, 수면 무호흡)
아데노이드가 비인강을 막아 코골이, 수면 무호흡을 유발하고 수면의 질이 떨어져 집중력 저하, 낮 시간의 졸음 유발, 저산소증으로 인한 성장 지연, 행동인지기능 저하 등의 원인이 될 수 있습니다.
만성 코막힘, 구강호흡, 안면 성장
입으로 호흡하고 코로 숨쉬기 힘들어 하는 경우, 장기적으로 얼굴이 길어지고 부정교합의 원인이 될 수 있습니다.
만성비염, 부비동염
3개월 이상 지속되는 만성 비염과 후비루, 부비동염 등에서 아데노이드가 감염을 악화시키는 원인이 될 수 있습니다.
아데노이드 수술 부작용
단기적 부작용
수술 직후 1-2주 내에 출혈이 가장 흔한 부작용이고, 드물게 감염으로 인한 부작용이 나타납니다.
나이가 어리거나 비만일수록 수술 후 출혈 위험이 증가한다고 알려져 있습니다.
장기적 부작용
아데노이드 절제를 해도 성인이 되어 면역력에 관한 큰 문제는 없습니다. 수술로 제거하지 않아도 자연스럽게 퇴화하여 다른 림프 조직이 아데노이드의 역할을 대신하기 때문입니다.
하지만, 2018년 덴마크에서 발표한 한 추적관찰 연구에 따르면 9세 이전에 아데노이드 절제수술을 받은 환자군이 성인이 되었을때 상기도 질환, 감염, 알레르기 질환의 위험이 증가했다고 발표했습니다.
수술을 예방 하기 위해선 우선 감염을 예방하는 것이 중요합니다. 지속적인 알러지와 감염의 노출이 아데노이드의 축소를 방해한다고 알려져 있습니다. 수술을 먼저 고려하기 전에 일상에서의 철저한 감염 예방 습관이 중요합니다.
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